Медсестра функиональной диагностики и ультразвуковой одно тоже

Платные услуги. Коллектив отделения состоит из 27 врачей и 25 медицинских сестер. Отделение располагается на трех этажах диагностического корпуса, занимая 20 кабинетов, и в 13 кабинетах стационарного блока больницы. Отделение представляет собою уникальную диагностическую базу, объединяющую методы функциональной и ультразвуковой диагностики, которые проводятся на современном оборудовании экспертного и премиум классов.

Запруднов А. Однако суды при решении вопроса, может ли медсестра выполнять парабульбарные инъекции, не придерживаются единого мнения. Есть два показательных решения суда — в обоих случаях речь шла об осложнениях парабульбарных инъекций, выполненных медицинскими сестрами процедурных кабинетов офтальмологического профиля. В обоих случаях суды полагались на мнение экспертов и свидетелей, а не на нормативные правовые документы. В одном случае парабульбарное введение осложнилось массивным отеком тканей вокруг глаза и гематомой без нарушений остроты зрения, однако пациентка сочла возможным поставить вопрос о причинении вреда здоровью и компенсации морального ущерба. Во втором случае парабульбарное введение осложнилось повреждением глазного яблока и ухудшением зрения подростка, который на тот момент уже был инвалидом по зрению.

Медсестра функиональной диагностики и ультразвуковой одно тоже

Первая медицинская помощь. Энциклопедический словарь медицинских терминов. Функциональная диагностика — Разновидность диагностики, основанная на объективной оценке функционального состояния систем и всего организма в целом. Краткий энциклопедический словарь. Диагностика — I Диагностика греч. Диагностика — от греч. Содержание: I. Сравнительная анатомия Анатомия и гистология Сравнительная физиология Физиология, пат. Обследование больного — I Обследование больного Обследование больного комплекс исследований, направленных на выявление индивидуальных особенностей больного, установление диагноза болезни, обоснование рационального лечения, определение прогноза.

We are using cookies for the best presentation of our site. Continuing to use this site, you agree with this. Медицинская энциклопедия. Функциональная диагностика. Толкование Перевод. Функциональная диагностика раздел диагностики, содержанием которого являются объективная оценка, обнаружение отклонений и установление степени нарушений функции различных органов и физиологических систем организма на основе измерения физических, химических или иных объективных показателей их деятельности с помощью инструментальных или лабораторных методов исследования.

Наиболее распространенными методами, используемыми в этих подразделениях, являются электрокардиография , фонокардиография, реография , спирография, пневмотахометрия, электроэнцефалография , а в крупных консультативных учреждениях применяются технически более сложные методы исследований функций внешнего дыхания, кровообращения, ц.

Не входят в структуру этих подразделений, но широко используются для исследования функций различных органов и систем Рентгенодиагностика , Радионуклидная диагностика , Зондирование , Эндоскопия , Лабораторная диагностика. Развитие Ф. Известно, что нарушение функции органа не всегда пропорционально объему обнаруживаемых в нем структурных изменений.

Между тем ограничения жизнедеятельности при различных заболеваниях непосредственно связаны с расстройствами именно функции каких-либо органов или физиологических систем и пропорциональны степени этих расстройств. Поэтому наряду с морфологическим, этиологическим и патогенетическим диагнозом заболевания выявление и оценка степени нарушений конкретной функции составляет важнейшую часть диагностики Диагностика и находит отражение в формулируемом клиническом Диагноз е болезни. У здоровых лиц исследование функциональных резервов организма, прежде всего систем дыхания и кровообращения, проводят с целью прогноза и контроля индивидуальной адаптации человека к экстремальным условиям среды обитания например, в полярных экспедициях , спортивным нагрузкам, при профессиональном отборе и медицинском наблюдении за подводниками, водолазами, летчиками, космонавтами и др.

Цель функционально-диагностического исследования определяется клиническими задачами, которые чаще всего представлены следующими видами: выявление отклонений специфической функции органа например, секреции соляной кислоты желудком или интегральной функции нескольких органов, составляющих физиологическую систему например, кровяного давления , либо характеристика функции системы в целом например, внешнего дыхания, кровообращения ; исследование патогенеза или непосредственной причины установленных функциональных нарушений например, роли спазма бронхов в нарушении бронхиальной проходимости, гипотонии вен в снижении сердечного выброса и т.

Конкретную функцию в условиях физиологического покоя или в других заданных условиях оценивают по результатам измерения какого-либо из ее показателей, которые могут быть прямыми или косвенными. Так, количество соляной кислоты в единице объема желудочного сока и его пептическая активность являются прямыми показателями секреторной функции желудка, а концентрация уропепсина в моче — косвенным показателем. Исследование патогенеза функциональных нарушений обычно имеет многоплановый характер например, для выявления только гемодинамической природы повышения АД определяют сердечный выброс и общее периферическое сопротивление кровотоку и, как правило, включает измерение динамики нарушенной функции под влиянием специфической и обычно стандартизированной нагрузки либо целенаправленного фармакологического воздействия, что позволяет оценить функциональный резерв.

Большинство функционально-диагностических исследований организационно отделено от непосредственного участия в них лечащего врача, и заключение по их результатам дают специалисты соответствующих подразделений функциональной или лабораторной диагностики. Однако обоснованный выбор метода и предположения по плану проведения исследования тесты с нагрузками, фармакологические пробы и др.

Поэтому врач должен хорошо знать не только предназначение каждого из используемых методов Ф. Для поликлинических врачей эти требования относятся прежде всего к методам Ф. Исследование функций внешнего дыхания в условиях поликлиники ограничивается главным образом измерением жизненной емкости легких Жизненная ёмкость лёгких ЖЕЛ , составляющих ее объемов дыхательный объем, резервы выдоха и вдоха и форсированной жизненной емкости легких Форсированная жизненная ёмкость лёгких ФЖЕЛ с помощью спирографии Спирография , а также максимальной пиковой скорости воздушного потока в дыхательных путях при форсированных выдохе и вдохе так называемые мощности выдоха и вдоха с помощью пневмотахометрии.

Отклонения этих показателей от должных значений позволяют выявить вентиляционную дыхательную недостаточность Дыхательная недостаточность и ориентируют врача в определении преобладающих ее механизмов рестрикция , бронхиальная обструкция , а исследование динамики выявленных отклонений в том числе при фармакологических пробах с бронхолитиками, дыхательными аналептиками и др. В то же время объективность данных спирографии и пневмотахометрии относительна, так как величина получаемых показателен зависит от умения и правильности выполнения обследуемым процедуры исследования, то есть от того, действительно ли он выполнил предельные вдох и выдох при измерении ЖЕЛ и действительно ли создал максимально форсированный выдох при определении его мощности или ФЖЕЛ.

В сомнительных случаях результаты должны проверяться на воспроизводимость повторяемость одинаковых максимальных значений не менее двух раз подряд. Интерпретировать их следует только в сопоставлении с клиническими данными о характере патологического процесса поражение паренхимы легких, выпот в плевральных полостях, наличие бронхита или бронхиальной астмы, нарушение движений диафрагмы и т. Из ошибок интерпретации, обусловленных переоценкой лечащими врачами диагностического значения снижения ЖЕЛ, ФЖЕЛ и мощности выдоха, наиболее часто допускаются две.

Первая состоит в представлении, что степень снижения ФЖЕЛ и мощности выдоха всегда непосредственно отражает степень обструктивной дыхательной недостаточности. Такое представление неверно. В ряде случаев резкое снижение этих показателей отмечается при минимальной одышке, не препятствующей выполнению больным умеренной физической работы. Расхождение объясняется клапанным механизмом обструкции, возникающим именно во время форсированного выдоха что требует процедура исследования , но мало выраженным в физиологических условиях при спокойном дыхании и при некотором увеличении его минутного объема в ответ на нагрузку.

Правильной интерпретации этого феномена помогает обязательное измерение мощности вдоха, которая снижается тем меньше, чем большее значение в снижении ФЖЕЛ и мощности выдоха имеет клапанный механизм, а не другие причины обструкции.

Снижение ФЖЕЛ и мощности выдоха возможно и без нарушений бронхиальной проходимости, например при поражении дыхательных мышц или их двигательных нервов. Вторая частая ошибка состоит в интерпретации снижения ЖЕЛ как признака, достаточного для диагноза рестриктивной дыхательной недостаточности. На самом же деле снижение ЖЕЛ может быть проявлением эмфиземы легких, то есть последствий бронхиальной обструкции, а признаком рестрикции оно является лишь в случаях, когда отражает снижение общей емкости легких ОЕЛ , включающей, кроме ЖЕЛ, остаточный объем легких.

Для измерения остаточного объема легких и ОЕЛ применяют спирографы, оснащенные специальными анализаторами индикаторного газа азота, гелия , с их помощью определяют также неравномерность вентиляции альвеол по времени разведения индикаторного газа в ОЕЛ, которое значительно удлиняется при бронхиальной обструкции. Эти исследования проводят обычно в крупных подразделениях функциональной диагностики, в частности имеющихся при пульмонологических стационарах, где методы Ф. При необходимости измеряют, например, растяжимость легких и сопротивление дыхательных путей с помощью плетизмографии Плетизмография всего тела или пневмотахографии Пневмотахография с одновременным измерением внутригрудного внутрипищеводного давления, поглощение кровью кислорода на специально приспособленных спирографах , содержание в ней оксигемоглобина с помощью оксигемометрии , напряжение в плазме крови О 2 и СО 2 , концентрацию СО 2 в альвеолярном воздухе с помощью капнометрии, капнографии.

Показания к госпитализации больного для проведения подобных исследований возникают обычно при неясном или сочетанием патогенезе дыхательной недостаточности у больных со сложными и тяжело протекающими хроническими неспецифическими заболеваниями легких гранулематозы и фиброзы легких, пневмокониозы , сочетание поражения паренхимы легких с бронхиальной астмой и др.

Функциональная диагностика в кардиологии основана главным образом на методах исследования электрической активности сердца Электрокардиография , Векторкардиография , механических волновых процессов, сопряженных с его сокращениями апекскардиография, Баллистокардиография , динамокардиография, кинето-кардиография, Сфигмография , Фонокардиография и др. Часть этих методов используется не только для изучения определенных функций, но и для диагностики структурных изменений сердца и некоторых его заболеваний.

Так, эхокардиография относится к наиболее информативным методам диагностики кардиомиопатий Кардиомиопатии , клапанных пороков сердца, электрокардиография в комплексе с клиническими данными используется для распознавания Перикардит а , легочного сердца Лёгочное сердце , аневризмы сердца и является основным методом диагностики острого инфаркта миокарда Инфаркт миокарда , а также вариантной стенокардии Стенокардия.

Сложные методы Ф. В кабинетах функциональной диагностики поликлиник могут использоваться любые неинвазивные методы исследования функций сердечно-сосудистой системы, но обязательной является электрокардиография, выполняются, как правило, фонокардиография, поликардиография , реовазография см. Реография , нередко реокардиография , иногда механокардиография; кроме того, в повседневной врачебной практике используется сфигмоманометрия.

Перечисленные методы Ф. Так, топическая диагностика гетеротопного автоматизма см. Аритмии сердца , Экстрасистолия , нарушений функции проводимости сердца см. Блокада сердца , Синдром преждевременного возбуждения желудочков сердца возможна исключительно на основании данных электрокардиографии, и заключение специалиста, расшифровывающего ЭКГ , о наличии и характере такой патологии должно во всех случаях учитываться лечащим врачом как бесспорно достоверное.

Высокоспецифична динамика изменений ЭКГ при остром инфаркте миокарда их обязан распознавать каждый терапевт , ишемии, гипертрофии и гиперфункции различных отделов сердца, гипо- и гиперкалиемии, перикардите, однако эти изменения все-таки не патогномоничны, и их интерпретация требует обязательного сопоставления с клиническими данными, без которого заключение по изменениям ЭКГ может быть только предположительным.

Последнее обстоятельство не всегда учитывается как лечащими врачами, так и специалистами функциональной диагностики, что бывает источником хотя и редких, но существенных диагностических ошибок. Диагностическая специфичность изменений ЭКГ существенно повышается, если их возникновение совпадает с появлением определенного симптома болезни или их динамика происходит либо не происходит в условиях, влияние которых на величину коронарного кровотока, степень потребности в нем или на метаболизм миокарда известно.

На этом основаны диагностика спонтанной стенокардии с помощью холтеровского мониторирования ЭКГ, позволяющего зарегистрировать ее изменения в момент приступа см. Мониторное наблюдение , установление степени коронарной недостаточности и ее дифференциальная диагностика с некоторыми видами миокардиодистрофии по результатам пробы с дозируемой физической нагрузкой, например на велоэргометре патологические изменения ЭКГ появляются при тем меньшей нагрузке, чем больше стенозирован просвет коронарного русла , и различных фармакологических проб с нитроглицерином, дипиридамолом, анаприлином, препаратами калия и др.

Миокардиодистрофия , Стенокардия. Функциональные и фармакологические пробы используют также при исследовании сердечных шумов методом фонокардиографии при диагностике пороков сердца. Большинство таких проб может быть выполнено в условиях кабинета функциональной диагностики поликлиники. Оценка сократительной функции миокарда относится к одной из труднейших и окончательно еще не решенных задач Ф. Наиболее удовлетворительные результаты дает измерение скорости прироста давления в желудочках сердца в начале их систолы, требующее зондирования сердца.

Косвенно об этой функции судят по отражению механических движений сердца на баллисте или динамокардиограмме, показателям изгнания крови из желудочков сердца, расчетным величинам работы и мощности левого желудочка, вычисление которых требует измерения сердечного выброса и среднего АД, например с помощью механокардиографии.

Для косвенного суждения о сократительной функции сердца часто определяют так называемый внутрисистолический показатель отношение фазы изгнания крови из левого желудочка к длительности механической систолы на основе данных поликардиографии. Величина АД является интегральным показателем гемодинамической функции сердечно-сосудистой системы. Обычная сфигмоманометрия, всегда имеющаяся в распоряжении поликлинического врача, может стать весьма информативным методом Ф.

Для этого врач должен уделять внимание величине каждого из трех параметров АД систолического, диастолического, пульсового АД , измерять его при необходимости на всех конечностях и целенаправленно исследовать динамику АД в процессе простых функциональных или фармакологических проб.

Так, одним из способов диагностики лабильной артериальной гипертензии в ранней стадии гипертонической болезни и при нейроциркуляторной дистонии является обнаружение патологического повышения АД в ответ на физическую нагрузку и снижения скорости его нормализации после окончания нагрузки, извращение нормального соотношения величины АД на верхних и нижних конечностях в норме АД выше на ногах — первый из доступных для обнаружения поли клиническим врачом объективных симптомов коарктации аорты; выявление асимметрии величин АД на правой и левой конечностях — один из способов выявления расстройств регуляции сосудистого тонуса при вегетативной дисфункции см.

Вегетативно-сосудистая дистония или нарушений проходимости артерий при облитерирующих поражениях сосудов конечностей Облитерирующие поражения сосудов конечностей.

Высокие значения пульсового АД более 50 мм рт. Значительное снижение патологически высокого АД в пробе с гипервентиляцией больной должен часто и глубоко подышать до появления легкого головокружения указывает на значительное участие в патогенезе артериальной гипертензии центральных механизмов. Роль гиперактивации или дефицита симпатико-тонических влияний на сосуды в патогенезе изменений АД определяется по характеру его динамики в ортостатических пробах см.

Ортостатические расстройства кровообращения , которые могут сочетаться с другими функциональными или с фармакологическими пробами. Исследование функций органов пищеварения наиболее полно проводится в специализированных гастроэнтерологических отделениях стационаров с использованием методов лабораторной, рентгенологической, радионуклидной диагностики, эндорадиозондирования, а для обнаружения структурных изменений — эндоскопии различных отделов желудочно-кишечного тракта, сонографии ультразвукового исследования печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Важную информацию о функции собственно пищеварения дают копрологическое исследование , изучение секреции желудочного сока и состава дуоденального содержимого, определение концентрации в них и в крови пищеварительных ферментов, исследование всасывания в желудочно-кишечном тракте отдельных ингредиентов пищи. При этом широко используют зондирование желудка и Зондирование дуоденальное , которые осуществляют до и после пищевых нагрузок так называемых пробных завтраков или введения веществ, специфически стимулирующих секреторную или моторную функцию органов пищеварения.

При заболеваниях печени и желчных путей изучают полноценность участия печени в белковом, липидном, углеводном, пигментном обмене по содержанию в крови общего белка и его фракций, свободных аминокислот, триглицеридов, фосфолипидов, холестерина, желчных кислот, галактозы, фруктозы, билирубина, выделению аминокислот и уробилина с мочой, стеркобилина с калом и др.

Для диагностики отдельных форм поражения печени и желчных путей определяют содержание в крови аланинамино- и аспаратамино-трансферазы, глютаматдегидрогеназы, щелочной фосфатазы и других ферментов, осуществляют холецисто- и холангиографию, исследуют фракции желчи в дуоденальном содержимом после желчегонного пробного завтрака. Портальную гипертензию подтверждают данными реогепатографии, венопортографии, иногда прямым измерением давления в разных отделах портальной системы.

Внешнесекреторную функцию поджелудочной железы наиболее достоверно характеризуют результаты исследования панкреатических ферментов в крови амилазы , липазы, трипсина и др. В диагностике недостаточности внешнесекреторной функции большую помощь оказывают копрологическое исследование, определение коэффициента выделения с калом жира.

Структурные изменения поджелудочной железы выявляют с помощью панкреатохолангиографии ретроградной Панкреатохолангиография ретроградная , релаксационной дуоденографии Дуоденография релаксационная , компьютерной томографии Томография , сонографии, сканирования Сканирование и сцинтиграфии Сцинтиграфия саргана.

Моторную функцию включая функцию сфинктеров различных отделов желудочно-кишечного тракта исследуют баллонокимографией, измерением давления в пищеводе, желудке, кишечнике баллонными датчиками или с помощью эндорадиозондирования, рентгенологическими методами пассаж рентгеноконтрастного вещества по желудочно-кишечному тракту , с помощью электрогастрографии. Для оценки секреторной, в т. В поликлинике используют главным образом рентгенологические методы исследования желудочно-кишечного тракта, микроскопию и некоторые химические анализы кала, зондирование желудка для исследования секреторной и моторной его функций и двенадцатиперстной кишки преимущественно для фракционного исследования желчи.

Расширяется применение эндоскопических методов — эзофагогастроскопии, колоноскопии Колоноскопия , а также сонографии. О нарушениях моторной функции судят по видимым при рентгеноскопии изменениям перистальтики стенок желудочно-кишечного тракта, ускоренному или замедленному освобождению желудка от бария и продвижению бария по кишечной трубке, а при зондировании желудка — по скорости его освобождения от пробного завтрака иногда для ее измерения пробный завтрак подкрашивают , появлению в содержимом желудка желчи признак дуоденогастрального рефлюкса.

Общее время пассажа пищи через желудочно-кишечный тракт оценивают по интервалу между приемом бария во время рентгеноскопии желудка и его появлению в кале. Однако сам барий тормозит кишечную перистальтику и замедляет пассаж, поэтому лечащий врач может более точно определить этот показатель, используя вместо бария более индифферентные подкрашивающие вещества, например карболен. Отделение функциональной диагностики Назначение и увольнение медицинской сестры отделения кабинета функциональной диагностики осуществляется главным врачом поликлиники.

Медицинская сестра отделения кабинета функциональной диагностики подчиняется врачу отделения кабинета , а в отсутствие. Выполнять все распоряжения врача кабинета, а в его отсутствие проводить срочные исследования по требованию заведующих отделениями.

Необходимым для проведения исследования, по согласованию со старшей сестрой отделения или участковой сестрой;.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Функциональная диагностика

Медицинская сестра отделения по назначению врача может собирать пролежней тоже можно поручить младшему медперсоналу. Старшая медсестра. диагностика).. В кабинетах функциональной диагностики поликлиник могут. Медсестра функиональной диагностики и ультразвуковой одно тоже.

Функциональная диагностика для иностранных граждан. Функциональная диагностика для граждан РБ. Что такое функциональная диагностика? Это один из разделов медицинской науки, объединяющий в себе ряд диагностических процедур, которые позволяют объективно оценить функциональные возможности всех органов и систем человеческого организма. Местом их проведения является кабинет функциональной диагностики. Этот метод получил наибольшее распространение и известность, к тому же он является одним из основных в данном разделе медицины. Электрокардиограф регистрирует и фиксирует на бумажном или электронном носителе показатели сердечной электрической активности, благодаря чему врач функциональной диагностики может в ходе расшифровки полученной информации выявить многие проблемы со здоровьем у пациента в случае их наличия. Обнаруживаются в том числе любые нарушения проводимости и ритма. Специалист может оценить, насколько полноценно миокард справляется со своими функциями, диагностировать даже на самом раннем этапе развития различные ишемические изменения, в том числе и такую грозную патологию, как инфаркт миокарда. Процедура снятия электрокардиограммы не представляет никакой опасности для здоровья пациента и абсолютно безболезненна. Проводит ее медсестра функциональной диагностики. Спирография — запись изменений объёма вдыхаемого и выдыхаемого воздуха во времени. Пневмотахография — запись скорости потока воздуха во времени при спокойном и формированном дыхании. Челобитченко Екатерина Николаевна. Пикулик Юлия Александровна. Колосовская Данута Владимировна. Заказ талонов поликлиника и женская консультация. Вызов врача на дом. Платные услуги.

Главная - Новости - Медсестра функиональной диагностики и ультразвуковой одно тоже Медсестра функиональной диагностики и ультразвуковой одно тоже Уважаемые коллеги! Хочу поделиться с вами своим опытом почти 2-летней борьбы за правое дело.

Старшая медсестра — специалист со средним медицинским образованием. На эту должность назначается, как правило, опытная медицинская сестра с практическим стажем работы не менее 5 лет. Круг обязанностей старшей медсестры очень широк, на ней практически держится работа всего отделения.

Технические перерывы Если эти числа приходятся на выходные и праздничные дни, то в первый будний день после 1, 15 и 20 кабинет работает с 7. Телефон кабинета платных услуг:. Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Первая медицинская помощь. Энциклопедический словарь медицинских терминов. Функциональная диагностика — Разновидность диагностики, основанная на объективной оценке функционального состояния систем и всего организма в целом. Краткий энциклопедический словарь. Диагностика — I Диагностика греч. Диагностика — от греч. Содержание: I. Сравнительная анатомия Анатомия и гистология Сравнительная физиология Физиология, пат. Обследование больного — I Обследование больного Обследование больного комплекс исследований, направленных на выявление индивидуальных особенностей больного, установление диагноза болезни, обоснование рационального лечения, определение прогноза. We are using cookies for the best presentation of our site.

Замена водительского удостоверения в связи с окончанием цена Как оформить брачный договор 2019 Как наказать продавца за обвешивание Баранова, Москва — hh: 4 дня назад Медицинская сестра Функциональная диагностика от 25 000 руб. Медицинский центр Медицинская сестра отделения функциональной диагностики поликлиники Требования к кандидатам: Образование: среднее… Полное описание , Москва — hh: 11 часов назад Медицинская сестра функциональной диагностики от 60 000 руб.

Медсестра функиональной диагностики и ультразвуковой одно тоже Медсестра функиональной диагностики и ультразвуковой одно тоже Функциональная диагностика, по своей сути — это раздел медицины, который исследует состояние и работоспособность органов человека при помощи различного оборудования. Ультразвуковая диагностика является одним из наиболее распространенных и на данный момент информативных видов функциональной диагностики. Он имеет целый ряд преимуществ по сравнению с другими методами исследований.

.

.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Отделение функциональной диагностики в Городской больнице №40
Похожие публикации